金塔县召开医保基金管理突出问题专项整治工作推进暨集体约谈会议

金塔县召开医保基金管理突出问题专项整治工作推进暨集体约谈会议，部署当前及今后一段时期专项整治工作、压实各方责任，筑牢基金安全防线。

会议传达学习了全国、全省、全市医保基金管理突出问题专项整治工作部署会议精神；通报了2025年度各级飞行检查、交叉检查情况及定点医药机构考核情况；县卫健局、市场监管局立足部门职责，分别对医药卫生、药品耗材监管等领域整治工作作出安排；县纪委监委驻县卫健局纪检监察组负责同志对专项整治工作纪律要求进行明确，强调要以严的基调执纪问责，严肃查处医保基金领域违纪违法问题；县医保局局长蒲玉霞全面回顾总结了2025年全县医保基金监管工作取得的成效，深入剖析了当前医保基金收支平衡压力较大、监管难度持续提升、部分定点医药机构违规行为屡禁不止等突出短板和现实挑战，并要求各定点医药机构提高政治站位、强化风险意识，以高度的责任感严抓问题整改、筑牢安全防线。​

会议强调，2026年是医保基金管理突出问题专项整治“决战之年”，全县将聚焦五大重点精准发力：一是精准整治过度检查、套取医保基金等违规违法行为，建立台账、销号管理，推动问题清零；二是强化数智赋能，推广事前提醒、深化药品追溯码监管，实现监管从“人工核查”向“智能预警”转变；三是健全长效机制，完善运行分析、信用评价等制度，探索将医保记分与医务人员考核、职称评聘挂钩；四是深化部门协同，强化“三医”协同和“行刑纪”衔接，凝聚监管合力；五是坚守为民初心，深化专项整治成效，切实把规范管理成果转化为群众医保实惠。

县医保局、纪委监委驻县卫健局纪检监察组、卫健局、市场监管局等专班成员单位、医保基金社会义务监督员及辖区各定点医药机构负责人共70余人参会。